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2023考研大綱:湖南師范大學2023年碩士研究生入學考試自命題科目《病理生理學》考試大綱

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湖南師范大學碩士研究生入學考試自命題考試大綱
 
考試科目代碼:[876]考試科目名稱:病理生理學
 
考試內容與要點
 
1、緒論
 
考試內容:
 
(1)病理生理學的任務
 
以辯證唯物主義為指導思想,研究疾病發生、發展和轉歸的規律,闡明疾病本質,為疾病的防治提供理論基礎。為了完成這些任務,病理生理學在研究疾病時側重于患病機體機能代謝的動態變化以及這些變化的原因和機理。
 
(2)病理生理學的性質
 
與多學科密切相關的綜合性邊緣學科,既是理論性較強的學科,又是一門實驗性學科。臨床觀察特別是動物實驗在病理生理學的研究中起重要作用。
 
(3)病理生理學在醫學教育中的地位和作用
 
溝通基礎與臨床醫學,起承前啟后的作用。
 
(4)病理生理學發展的歷史。
 
考試要求:
 
了解病理生理學的任務、性質以及在醫學教育中的地位和作用。
 
2、疾病概論
 
考試內容:
 
(1)疾病與健康的概念
 
人類對疾病認識的歷史演進,現代醫學對疾病的認識。健康、亞健康的概念及標準。疾病的概念及本質。
 
(2)致病因素和疾病發生條件的一般概念
 
病因和致病條件的概念及特點。病因的種類。
 
(3)疾病發生發展的一般規律
 
損傷與抗損傷,因果交替,局部與整體的關系。
 
(4)疾病發生的基本機制
 
神經機制,體液機制,組織細胞機制和分子機制。
 
(5)疾病的經過與轉歸
 
潛伏期、前驅期、臨床癥狀明顯期和轉歸期。康復的概念與分類。死亡的概念,死亡的時相,死亡的標志和判定標準。
 
(6)衰老
 
衰老的概念與主要的學說。
 
考試要求:
 
(1)要求掌握疾病的概念,熟悉疾病發生發展的一般規律。
 
(2)了解死亡和衰老的概念;為以后各章的學習打下一定的基礎。
 
3、水、電解質代謝紊亂
 
考試內容:
 
(1)脫水
 
①低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)
 
概念、原因和機制、臨床表現特點、防治原則。
 
②低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)
 
概念、原因和機制、臨床表現特點、防治原則。
 
③正常血鈉性水紊亂(等滲性脫水)
 
概念、原因和機制、臨床表現特點、防治原則。
 
(2)水腫
 
概念、分類、基本機制、水腫的特點、水腫對機體的影響。常見水腫類型、特點和發病機制。
 
(3)鉀代謝紊亂
 
①高鉀血癥:概念、原因和機制、防治原則。
 
②低鉀血癥:概念、原因和機制、防治原則。
 
考試要求:
 
(1)掌握水和電解質代謝紊亂(脫水、鉀代謝紊亂)的一般病因發病學和機體變化的規律。
 
(2)熟悉水中毒、水腫的一般病因發病學和機體變化。
 
(3)了解機體對水和電解質代謝的調節機制。
 
4、酸堿平衡紊亂
 
考試內容:
 
(1)反映血液酸堿平衡常用指標及其意義
 
pH值、PaCO2、SB、AB、BB、BE和AG。
 
(2)四種單純型酸堿中毒
 
①代謝性酸中毒
 
概念、原因和機制(AG增高型代酸、AG正常型代酸)、機體的代償調節、機能代謝改變、防治原則。
 
②呼吸性酸中毒
 
概念、原因和機制、機體的代償調節、對機體的影響、防治原則。
 
③代謝性堿中毒
 
概念、原因和機制(鹽水反應性、鹽水抵抗性)、機體的代償調節、機能代謝變化、防治原則。
 
④呼吸性堿中毒
 
概念、原因和機制、代償調節、機能代謝變化、防治原則。
 
(3)混合性酸堿紊亂
 
相加型、相消性。
 
考試要求:
 
(1)掌握單純型酸堿中毒的一般病因、發病學和機體變化規律。
 
(2)熟悉反映酸堿平衡的各項指標及其意義。
 
(3)了解混合性酸堿平衡紊亂病因、發病學和機體變化規律。
 
5、缺氧
 
考試內容:
 
(1)缺氧的概念。
 
(2)常用的血氧指標
 
氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度。
 
(3)各類型缺氧的病因、血氧變化特點和組織缺氧的機制
 
乏氧性缺氧、血液性缺氧、循環性缺氧和組織中毒性缺氧。
 
(4)機能與代謝變化、
 
(5)影響機體對缺氧耐受性的因素
 
年齡、中樞神經系統機能狀態、機體代謝狀態、鍛煉適應情況。
 
(6)氧療及氧中毒。
 
考試要求:
 
(1)掌握各種類型缺氧的病因及其特點。
 
(2)熟悉缺氧時機體的機能和代謝變化及其發生機制。
 
(3)了解常用的血氧指標及氧療的病理生理學基礎。
 
6、發熱
 
考試內容:
 
(1)發熱的概念
 
區分發熱、過熱與生理性體溫升高。
 
(2)原因和機制
 
發熱激活物的種類與性質
 
內生致熱原的細胞來源和種類、內生致熱原的作用部位(POAH和OVLT)
 
中樞發熱介質(前列腺素、環磷酸腺苷,Na+/Ca2+比值)
 
發熱體溫上升的基本環節
 
發熱的時相、熱代謝特點和臨床表現
 
熱限及其成因、
 
(3)機能代謝變化。
 
物質代謝的改變:糖、脂肪、蛋白質、水鹽及維生素代謝的變化。
 
生理功能的改變:中樞神經系統功能、循環系統功能、呼吸功能及消化功能的改變。
 
防御功能的改變:抗感染能力的改變、對腫瘤細胞的影響、急性期反應。
 
(4)發熱防治的病理生理學基礎
 
治療原發病
 
一般性發熱的處理
 
必須及時解熱的病例
 
考試要求:
 
(1)掌握發熱的概念、病因和發病機制。
 
(2)熟悉體溫升高的分類,發熱時機體代謝與功能的改變。
 
(3)了解發熱防治的病理生理基礎和臨床處理原則。
 
7、應激
 
考試內容:
 
(1)應激的概念
 
應激、應激原的概念與分類。
 
(2)應激的全身性反應
 
①神經內分泌反應與全身適應綜合征
 
藍斑一交感一腎上腺髓質系統:結構基礎、主要中樞效應、主要外周效應、代償意義與不利影響、與下丘腦—垂體一腎上腺皮質軸的關系。
 
下丘腦—垂體一腎上腺皮質軸:結構基礎、主要中樞效應、主要外周效應、代償意義與不利影響。
 
其它激素:β一內啡肽、胰高血糖素與胰島素,抗利尿激素與醛固酮等的變化及其意義。
 
全身適應綜合征的分期及主要變化:警覺期、抵抗期、衰竭期。
 
②急性期反應
 
急性期反應、急性期反應蛋白的概念,急性期反應蛋白的種類、來源及生物學功能。
 
(3)細胞應激反應
 
熱休克蛋白的概念、分類、生物學功能及其表達調控。
 
(4)應激時機體的功能代謝變化
 
代謝變化(高代謝率,糖、脂肪、蛋白質分解代謝增強)
 
功能變化(心血管系統變化,中樞神經系統變化,免疫系統變化,消化系統變化等)。
 
(5)應激與疾病
 
應激性疾病與應激相關疾病的概念。
 
應激性潰瘍、原發性高血壓、應激相關心理精神障礙的發病機制。
 
考試要求:
 
(1)掌握應激的概念,應激反應基本表現中的神經內分泌反應和細胞體液反應。
 
(2)熟悉應激原及其分類,全身適應綜合癥的概念和分期,應激反應中的功能代謝變化。
 
(3)了解應激反應與疾病的關系。
 
8、缺血—再灌注損傷
 
考試內容:
 
(1)缺血—再灌注損傷概念
 
缺血—再灌注損傷、氧反常、鈣反常、pH反常的概念。
 
(2)缺血—再灌注損傷的原因與條件
 
缺血—再灌注損傷的常見原因
 
缺血—再灌注損傷的影響因素(缺血時間,側支循環,器官對氧的需求程度,再灌注的條件)
 
(3)缺血—再灌注損傷的發生機制
 
自由基的概念、分類、來源及其在缺血—再灌注損傷中的作用;鈣超載的概念、發生機制及其在缺血—再灌注損傷中的作用;在缺血—再灌注損傷中白細胞激活的機制及其損傷作用。
 
(4)缺血—再灌注損傷時機體的機能、代謝變化
 
①心臟缺血—再灌注損傷
 
心功能變化、心律失常、心肌能量代謝變化、心肌超微結構變化的表現及發生機制。
 
②腦、肺、腸、腎的缺血一再灌注損傷的主要表現及發生機制。
 
(5)缺血—再灌注損傷時防治原則
 
消除缺血原因,盡早恢復血流控制再灌注條件
 
改善缺血組織代謝
 
清除自由基、減輕鈣超載、抑制中性粒細胞激活
 
細胞保護劑的使用。
 
考試要求:
 
(1)掌握缺血—再灌注損傷的概念。
 
(2)熟悉缺血—再灌注損傷作用的原因與影響因素。
 
(3)掌握發病機制中自由基、鈣超載和白細胞在缺血—再灌注損傷發病機制中的作用。
 
(4)熟悉心肌缺血一再灌注損傷。
 
(5)了解腦、肺、腸、腎的缺血一再灌注損傷,了解缺血—再灌注損傷的防治原則。
 
9、休克
 
考試內容:
 
(1)休克的概念
 
休克的概念
 
休克研究的歷史。
 
休克的始動環節:血容量降低,血管床容量增加,心泵功能障礙。
 
(2)休克的病因和分類
 
根據病因分類
 
根據始動環節分類
 
根據血液動力學特點分類。
 
(3)休克的發展過程
 
休克的分期,微循環變化特點及發生機制(休克早期、休克期和休克晚期)。
 
有關微循環障礙發生的機制:神經機制-交感-腎上腺髓質系統的作用。體液體制-兒茶酚胺、腎素-血管緊張素系統、血管加壓素、激肽、花生四烯酸產物、氧自由基等的作用。細胞機制。
 
(4)休克時各器官系統功能變化
 
腎、肺、心、腦和肝胃腸等主要系統器官功能衰竭及其發生機制,各器官系統功能障礙對休克過程發展的影響。
 
SIRS,MODS,MSOF的概念。
 
(5)防治原則
 
病因學治療
 
擴充血容量
 
合理使用血管活性藥物
 
糾正酸中毒
 
防治細胞器官損傷。
 
考試要求:
 
(1)掌握休克的概念,休克發生的起始環節,休克的分期及各期微循環障礙的發生機制和相應臨床表現。
 
(2)熟悉休克常見病因及常見的分類,休克的細胞代謝改變,休克時重要器官的功能障礙及發病機制。
 
(3)了解失血性休克、心源性休克、過敏性休克的特點及發生機制,休克防治的病理生理基礎。
 
10、凝血抗凝血平衡紊亂
 
考試內容:
 
(1)DIC的基本概念
 
(2)DIC的病因和發病機制
 
血管內皮細胞受損,激活凝血Ⅻ因子,啟動內源性凝血系統。
 
組織嚴重破壞使大量組織因子入血,啟動外源性凝血系統。
 
血細胞受損。其它促凝物質入血。
 
(3)影響DIC發生發展的因素
 
單核吞噬細胞系統功能受損
 
肝功能嚴重障礙
 
血液的高凝狀態
 
微循環障礙
 
不恰當使用纖溶抑制劑。
 
(4)DIC的分期和分型
 
高凝期,消耗性低凝期和繼發性纖溶亢進期的主要特點及其發生機制。
 
分型:按DIC發生快慢分型(急性型、亞急性型和慢性型);按DIC代償情況分型(代償型,失代償型和過度代償型)。
 
(5)DIC的臨床表現及發生機制
 
出血、休克、器官功能障礙、貧血的主要發病機制。
 
(6)防治原則
 
防治原發病
 
改善微循環
 
重建凝血和纖溶間的平衡。
 
考試要求:
 
(1)掌握彌漫性血管內凝血(DIC)的基本概念、發病機制、功能代謝變化及其發生機制。
 
(2)熟悉DIC的常見病因,影響DIC發生發展的因素,DIC的分期。
 
(3)了解DIC的分型,DIC防治的病理生理基礎。
 
標題:湖南師范大學2023年碩士研究生招生簡章及自命題科目考試大綱
 
原文鏈接:https://yjsy.hunnu.edu.cn/info/1027/13242.htm
 
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